Brain Drain Domestik: Alasan Dokter di Indonesia Tak Bertahan di Daerah Terpencil

Liputan6.com, Jakarta - Krisis tenaga medis di Indonesia bukan hanya soal kekurangan jumlah dokter. Masalah yang lebih dalam justru terletak pada fenomena brain drain domestik, yakni perpindahan dokter dari daerah ke kota besar yang terus terjadi dan sulit dibendung. Akibatnya, wilayah terpencil semakin tertinggal dalam akses layanan kesehatan yang memadai.

Fenomena ini menjadi salah satu penyebab utama ketimpangan distribusi dokter di Indonesia. Di satu sisi, kota-kota besar, khususnya di Pulau Jawa, mengalami penumpukan tenaga medis. Namun di sisi lain, daerah terpencil dan kepulauan justru menghadapi kekurangan dokter yang akut.

Guru Besar Departemen Ilmu Penyakit Dalam FKUI-RSCM, Prof. Dr. dr. H. Ari Fahrial Syam, SpPD-KGEH, MMB, FINASIM, FACP mengatakan bahwa persoalan ini tidak bisa dilihat secara sederhana.

"Masalah distribusi dokter di Indonesia bukan hanya soal jumlah, tetapi bagaimana sistem mampu membuat dokter mau bertahan di daerah. Tanpa sistem karier dan dukungan yang jelas, mereka akan cenderung kembali ke kota besar," ujar Ari kepada Health Liputan6.com, Senin, 13 April 2026.

Salah satu penyebab utama brain drain domestik adalah minimnya insentif dan ketidakjelasan jalur karier bagi dokter yang ditempatkan di daerah. Banyak dokter yang awalnya bersedia ditempatkan, tapi tidak bertahan lama karena merasa tidak memiliki masa depan yang jelas.

Selain itu, fasilitas kesehatan di daerah sering kali belum memadai. Keterbatasan alat medis, akses pendidikan lanjutan, hingga dukungan profesional menjadi tantangan besar yang dihadapi tenaga medis.

"Dokter tidak hanya butuh tempat bekerja tapi juga lingkungan yang mendukung pengembangan kompetensi dan karier mereka. Jika itu tidak tersedia, maka wajar jika mereka memilih kembali ke kota," lanjut Ari.

Faktor Sosial dan Lingkungan Kerja

Tak hanya soal fasilitas, faktor sosial juga turut memengaruhi keputusan dokter untuk bertahan di daerah. Dalam beberapa kasus, dokter baru menghadapi tantangan adaptasi dengan lingkungan, termasuk rendahnya penerimaan dari masyarakat atau rekan kerja setempat.

Hal ini membuat proses integrasi menjadi tidak optimal. Ditambah dengan beban kerja tinggi akibat keterbatasan tenaga medis, kondisi ini semakin mempercepat keputusan untuk pindah ke kota.